Инфекции дыхательных путей предмет эпидемиология

Для того, чтобы патогенный микроб вызвал инфекционное заболевание, он должен обладать вирулентностью ядовитостью; лат. Одной из особенностей инфекционных заболеваний является наличие инкубационного периода , то есть периода от момента заражения до появления первых клинических признаков.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Инфекции дыхательных путей

Инфекции дыхательных путей острые респираторные заболевания, ОРЗ могут вызвать бактерии, вирусы и грибы. Среди бактериальных возбудителей чаще встречаются Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, представители семейства Enterobacteriaceae, Legionella pneumophila, возбудители коклюша и дифтерии.

Среди вирусных возбудителей ОРЗ наибольшее значение имеют представители четырех семейств РНК-содержащих вирусов ортомиксовирусы, парамиксовирусы, коронавирусы и пикорнавирусы и двух семейств ДНК-содержащих вирусов аденовиру сы, парвовирусы. Дети дошкольного возраста подвержены ОРЗ, в среднем, 4—8 раз в год, школьники — 2—6 раз в год, взрослые — 2—3 раза в год.

В контингентах часто болеющих детей эпизоды ОРЗ регистрируются от 10 до 12 раз в год. ОРЗ могут протекать в легкой, в средне-тяжелой и в тяжелой круп, бронхиты, бронхиолиты, пневмонии формах. Общими показаниями для лабораторного обследования с целью проведения этиологической диагностики ОРЗ является наличие у пациента остро возникшего заболевания с локальными симптомами поражения дыхательных путей при наличии общеинтоксикационного синдрома.

Следует принимать во внимание, что пневмонии могут развиваться вследствие инфицирования возбудителями особо-опасных и природно-очаговых инфекций орнитоз, Ку-лихорадка, легочная форма сибирской язвы, туляремия и др. У лиц со сниженной активностью иммунной системы, ОРЗ могут вызывать также энтеровирусы, вирусы герпеса, цитомегаловирус, кандиды, аспергиллы, криптококки, пневмоцисты. Следует проводить дифференциальную диагностику коклюшной инфекции от острых бронхитов, вызванных другими возбудителями.

Дифференциальная диагностика гриппа и других ОРЗ возможна только с помощью лабораторных методов исследования. Лабораторные исследования, применяемые с целью этиологической диагностики инфекций верхних и нижних дыхательных путей, включают прямые обнаружение возбудителя, его генома и АГ и косвенные обнаружение АТ методы диагностики.

Микроскопия бактериоскопия окрашенного по Граму мазка мокроты и СМЖ позволяет определить лишь доминирующий морфотип потенциального бактериального патогена. Ценность метода и решаемые задачи различаются в зависимости от того, из какого локуса организма отобран клинический материал.

Целью исследования материала из стерильных локусов — кровь, СМЖ, плевральная жидкость и т. Кроме того, выявляется характер воспалительной реакции лейкоцитоз или лимфоцитоз. Целью исследования материала из нестерильных локусов — мокрота, БАЛ, отделяемое из уха или придаточных пазух, — служит определение его пригодности для бактериологического посева и определение характера воспаления.

Критерием пригодности мокроты служит наличие менее 10 эпителиальных клеток и более 25 нейтрофильных лейкоцитов в поле зрения. Бактериоскопия мазков из носо- и ротоглотки не информативна, поэтому не проводится. Культуральный метод применяется для выделения и идентификации чистой культуры патогена.

В клинической практике метод используют для выявления бак териальных возбудителей ОРЗ Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и др. Бактериологический посев клинического материала проводится с целью дальнейшей культуральной и биохимической идентификации возбудителя, определения антибиотикочувствительности.

Показанием для исследования крови служит пневмония, септические состояния, менингит. Среди вирусных возбудителей ОРЗ культивирование возможно для вирусов гриппа А и В, респираторно-синцитиального вируса, вирусов парагриппа 1—3 типов, метапневмовируса человека и аденовирусов, однако как рутинная процедура данный метод используется только для вирусов гриппа. Исследование характеризуется достаточно большой продолжительностью, но незаменимо при необходимости детального изучения патогенности, чувствительности к антимикробным препаратам, антигенных и других свойств изолятов микроорганизмов.

Аналитические характеристики культуральных исследований во многом зависят от качества используемых сред, а также иммунологических и биохимических идентификационных тестов. Для обнаружения АГ пневмококка, гемофильной палочки и ряда других бактериальных патогенов в стерильных видах клинического материала кровь, СМЖ применяют латекс-агглютинацию; для исследования материала из нестерильных локусов мокрота, БАЛ и др. Обнаружение фрагментов генома возбудителей инфекционных болезней дыхательных путей в большинстве случаев наиболее эффективно и востребовано для ранней диагностики и скрининга с целью последующего получения чистой культуры возбудителя.

Максимальный уровень специфичности и чувствительности имеют наборы реагентов с использованием гибридизационно-флуоресцентной детекции продуктов амплификации. Для диагностики заболеваний, вызванных условно- патогенными бактериями, в связи с их возможным носительством в верхних дыхательных путях, целесообразно применять только количественные тесты на основе ПЦР в сочетании с исследованием материала из нижних дыхательных путей.

Ограничением такого способа диагностики является необходимость подтверждения появления специфических АТ сероконверсии 4-кратным нарастанием титра специфических АТ в образцах сыворотки крови, полученных последовательно в острый период заболевания и в период реконвалесценции спустя 10 дней — 1 месяц.

Достоверность результата увеличивается в случае проведения исследования в обеих сыворотках одновременно. Определение АТ IgM считается более ценным с клинической точки зрения, поскольку они появляются в ранние сроки инфицирования и могут служить маркером недавно перенесенной инфекции.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров.

Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт. Москва Московская обл. Реутов Свердловский п. Горячая линия. Выезд на дом. Где сдать анализы. Справочник врача. Инфекции дыхательных путей. Новости Инфекции дыхательных путей Инфекции дыхательных путей острые респираторные заболевания, ОРЗ могут вызвать бактерии, вирусы и грибы.

О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться со специалистом.

An error occurred.

.

Глава 10. ИНФЕКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

.

An error occurred.

.

.

Инфекции дыхательных путей

.

.

.

Комментариев: 5

  1. N:

    Я сравниваю ЧЕЛОВЕКА, а не время!Я ещё раз говорю-если есть МОЗГ, то ко всему дойдешь!Если нет, то ……??????

  2. tktyf:

    Cветлана, Вы правы! Этому нужно учиться!

  3. aset59:

    vdts_2009, так когда факт стал общеизвестен (я кстати проверил – это реально было) почему заболевшие или их друзья, родственники не свершили справедливость?) по моему так и надо было сделать

  4. reunov.anatoli:

    Татьяна, вы плохо знаете Америку и американцев

  5. Лифиренко:

    Полная ерунда! Вместо плиты у меня варочная поверхность, причем дорогая ,керамическая и еще как то там. Дорогущая-то она дорогущая, но засрала я ее как то так, что не могла дорогущими средствами отчистить. Что плескалось, вываривалось, ну и зашкварилось, налила кока-колы, как уникальное средство, то же где то слышала, всю ночь простояла !!!! Хрен вам , как была окалина вокруг нагревательного круга, так и осталась. Вот вам и хваленая Кока-кола. Санита для керамических плит, вот это вещь!!!