Болезни прямой кишки встречаются и у мужчин, и у женщин. У последней категории пациентов данная патология имеет некоторые особенности. В частности, после родов, акушерских манипуляций, слабости мышц тазового дна может развиваться ректоцеле. Заболевание характеризуется расширением и выпячиванием стенки прямой кишки в сторону влагалища.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!
«САЙТ НАХОДИТСЯ НА РЕКОНСТРУКЦИИ ПРИНОСИМ СВОИ ИЗВИНЕНИЯ ЗА ВРЕМЕННЫЕ НЕУДОБСТВА»
Уважаемы пациенты, в связи с эпидемиологической обстановкой, сложившейся в стране и закрытием плановой консультативной работы мы переходим на укороченный рабочий день: с до Для получения дистанционной консультации вам нужно выполнить определенный алгоритм действий. Обращение и запись на дистанционную консультацию проводится по телефону Андро-гинекологической клиники — , Для максимально возможной и качественной консультации просим кратко изложить следующие позиции и переслать их на почту Tchai yandex.
Каждый следующий понедельник все пациентки будут получать скан консультации с подписью и печатью В. В случае возможных вопросов для консультанта, просим Вас оставлять свои контакты моб. Такой вид консультаций возможен в тех случаях, когда нет необходимости в проведении гинекологического осмотра только на основании УЗИ данных. С уважением, доктор мед. Главный врач Сергей Владимирович Харитонов.
Директор клиники Наталья Борисовна Панина. Автор Андро-гинекологическая клиника в Опубликовано Женщинам , Заболевания. В Андро-гинекологической клинике проводится консервативное и хирургическое лечение Ректоцеле — опущения задней стенки влагалища и прямой кишки.
Ректоцеле — это опущение прямой кишки, через дефект фасции задней стенки влагалища, является одной из форм пролапса опущения органов малого таза. Ректо-вагинальная фасция располагается между прямой кишкой и задней стенкой влагалища и поддерживает прямую кишку в нормальном положении.
Помимо фасции, большое значение имеет состояние сухожильного центра промежности, точки фиксации мышц тазового дна. Как правило и фасция и сухожильный центр промежности повреждаются во время родов. При повреждении сухожильного центра промежности и ослаблении фасции под действием внутрибрюшного давления прямая кишка опускается и растягивает заднюю стенку влагалища, образуя выпячивание в виде мешка.
По сути образуется грыжа, содержимым которой является прямая кишка — это и есть опущение задней стенки влагалища или Ректоцеле. Ректоцеле — довольно частая форма пролапса тазовых органов у женщин рис 1,2.
О причинах развития опущения органов малого таза мы подробно писали здесь. Рис 1. Нормальное анатомическое расположение органов таза: 1 — лобок, 2 — прямая кишка, 3 — уретра, 4 — матка, 5 — влагалище, 6 — прямая кишка. Рис 2. Опущение прямой кишки — Ректоцеле, стрелкой показано опущение задней стенки влагалища. Наличие жалоб зависит от степени заболевания и наличия сопутствующих форм пролапса органов малого таза.
В начальной стадии опущения, когда частично сохранен поддерживающий аппарат тазового дна, грыжа после сна уходит во влагалище и появляется вновь лишь в конце дня, либо при выраженной физической нагрузке кашле, натуживании и т.
При прогрессировании опущения появляются специфичные жалобы. Изолированное опущение задней стенки влагалища обычно сочетается с опущением матки и цистоцеле — опущением передней стенки. Оно выполняется в горизонтальном положении на гинекологическом кресле. Во время осмотра, для адекватной оценки степени опущения врач попросит Вас потужиться или покашлять. Дополнительно, для уточнения степени повреждения мышц тазового дна и сухожильного центра промежности доктор проводит влагалищное и ректальное пальцевое исследование.
Для уточнения степени нарушения функции прямой кишки Дополнительные исследования:. При стадии опущения, без повреждения сухожильного центра промежности рекомендуется наблюдение, соблюдение профилактических мероприятий.
В качестве профилактики прогресса ректоцеле применяются специальные поддерживающие устройства — пессарии. Пессарий устанавливается во влагалище, препятствует выпадению и поддерживает прямую кишку в нормальном положении. Охранительные мероприятия направленны на снижение повышенного внутрибрюшного давления. В начальных стадиях опущения стенок влагалища возможно выполнение упражнений по укрепления мышц тазового дна упражнения Кегеля.
Данные упражнения эффективны только на ранних стадиях заболевания при сохранённых мышцах тазового дна и сухожильного центра промежности. При несостоятельности мышц тазового дна эти упражнения только навредят — приведут к прогрессу опущения. В борьбе с симптомами заболевания на разных стадиях опущения эффективны влагалищные гинекологические пессарии доктора Арабин.
О пессариях и правилах их применения подробно написано в этой статье. При наличии несостоятельности мышц тазового дна и сухожильного центра промежности после родов, рекомендована перинеопластика, так как ослабление поддерживающего аппарата приводит к перенапряжению связок и фасций и развитию опущения. Перинеопластика пластика промежности после родов является профилактикой развития опущения задней стенки влагалища. Хирургическое лечение при Ректоцеле направлено на восстановление поддерживающего аппарата прямой кишки и восстановление ее анатомического положения.
В операциях используются пластика собственными тканями задняя кольпорафия и реконструкция с использованием сетчатых имплантов, а так же сочетание обоих методов — гибридная реконструкция тазового дна.
Кольпорафия является классической операцией при Ректоцеле. Операция выполняется через влагалище трансвагинальным доступом , на теле не остается швов и рубцов. Через разрез задней стенки влагалища вскрывается грыжевой мешок, прямую кишку вправляют на своё место, далее грыжевой мешок ушивается и проводится укрепление перерастянутой фасции задней стенки влагалища собственными тканями рис. Вторым этапом, по показаниям, укрепляются мышцы поднимающие прямую кишку леваторопластика и сухожильный центр промежности перинеопластика.
Другими словами результат напрямую зависит от правильно отобранной пациентки для данной операции. При выраженных стадиях опущения влагалищная фасция истончена, атрофирована и не имеет достаточной механической прочности. К тому же почти всегда имеется сочетание Ректоцеле с опущением матки, в такой ситуации требуется укрепление фасций и связок с помощью сетчатого импланта сетки. Синтетические импланты сетки используются только при тяжёлых стадиях пролапса тазовых органов III и IV St , а так же при сочетанных формах.
Сетчатый имплантат берет на себя функцию повреждённых фасций и связок. Данные операции требуют высокой квалификации хирургов, по этому выполняются в экспертных клиниках и центрах. Для женщин Красноярска и Красноярского края с тяжёлыми формами опущения выпадения тазовых органов матки, влагалища, прямой кишки, прямой кишки на базе Андро-гинекологической клиники проводится предоперационное обследование для бесплатного хирургического лечения в рамках Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению ОМС.
Консультирование и лечение женщин с опущением органов малого таза в нашей клинике проводит региональный представитель Центра Пельвиоперинатологии г. Санкт Петербург :. Главная О клинике Контакты расписание телефоны схема проезда адреса. Отзывы о врачах о клинике оставить отзыв. Заболевания Методы диагностики Методы лечения Памятки пациентам подготовка к исследованиям и операциям.
Спермограмма подготовка виды исследований интерпретация рекомендации. Интимная пластика показания виды операций. Андро-гинекологическая клиника, ООО г. Затонская 7, тел. Посмотреть алгоритм Алгоритм действий для получения дистанционной консультации: I.
Надеемся на Ваше понимание сложной текущей ситуации. Желаем Вам здоровья и оптимизма! Ректоцеле: симптомы, диагностика и лечение Автор Андро-гинекологическая клиника в Рис 3. Повреждение сухожильного центра промежности во время родов. Рис 4. Схема опущение матки. Рис 5. Схема цистоцеле. Рис 6. Схема задней кольпорафии. Что делать? Урофлоуметрия — диагностика функции мочевого пузыря Недержание мочи Подготовка к амбулаторной гистероскопии Хронический эндометрит — причины, диагностика, лечение Перинеопластика — пластика промежности Несостоятельность мышц промежности Влагалищные пессарии и кольца для лечения опущения матки и влагалища Ректоцеле: симптомы, диагностика и лечение Цистоцеле: симптомы, диагностика и лечение Лабиоипластика Подготовка к приему проктолога Полип эндометрия.
Женщинам о сперме и спемограмме Кольпоскопия Фиброзно-кистозная мастопатия.
Операция ректоцеле
Уважаемые клиенты! Все клиники ЕМС работают в обычном режиме — круглосуточно и без выходных. Оказываем помощь по всем специализациям. В ЕМС введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности. Мы выдаем справку для посещения клиники. К вашим услугам — широкий перечень медицинских услуг на дому консультации, анализы, процедуры.
Ректоцеле: симптомы, диагностика и лечение
Платные услуги в день обращения без предварительной записи:. Лечение анальной трещины инновационными малоинвазивными методами ботулотоксин и т. Телефон для записи на прием к к. Телефон для записи онкологических больных на платную консультацию к проф. Г Рыбакову и д.
Ректоцеле: симптомы, диагностика, лечение
Факторы риска. Повреждение связочно-мышечных структур таза осложненные роды, оперативные вмешательства ; повышение внутрибрюшного давления тяжелый физический труд, запоры и т. Затруднение невозможность самостоятельного опорожнения прямой кишки, необходимость помогать себе рукой при дефекации, прибегать к очистительным клизмам и слабительным. Для установления окончательного диагноза, выявления истинных причин нарушения опорожнения и определения современной тактики лечения прямой кишки требуется комплексное клинико-инструментальное обследование, включающее методы:. Правильно подобранный комплекс мероприятий позволяет избежать операции практически у половины пациенток. Значительное снижение качества жизни вследствие нарушения опорожнения прямой кишки, нарастание клинических проявлений болезни и неэффективность консервативной терапии являются показанием к хирургическому лечению. Ректоцеле является частью большого клинического синдрома — синдрома опущения промежности, возникающего на фоне дегенеративных изменений соединительнотканных структур таза, в основном в перименопаузальный период. При лечении и наблюдении данной категории больных необходим мультидисциплинарный подход: наблюдение урологом, гинекологом, эндокринологом. Кроме того, независимо от метода лечения, пациенткам данной категории требуется периодическая коррекция консервативной терапии диетотерапия, ЛФК, послабляющие препараты и т.
ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: "Как лечить ректоцеле?", вебинар 07.06.2015Уважаемы пациенты, в связи с эпидемиологической обстановкой, сложившейся в стране и закрытием плановой консультативной работы мы переходим на укороченный рабочий день: с до
Заболевание, которому подвержены, главным образом, женщины, характеризующееся выпячиванием стенки прямой кишки ко влагалищу. При этом происходит истончение кишечной стенки, она становится менее упругой. Помимо того, может отмечаться выпадение прочих органов: мочевого пузыря, матки, тонкой кишки. В целом, их можно разделить на две большие группы - связанные с влагалищем и на связанные с прямой кишкой.
У большинства как правило посещение специалиста-проктолога ассоциируется с дискомфортом, страхом, внутренними предубеждениями.
.
Действительно повеселили! Как всё просто! Если ты трус – стань смелым, если ты завистник – стань доброжелателем, если ты обидчивый – стань необидчивым и т.п. Иными словами, стоит только захотеть и ляжешь спать Ивановым, а проснешься Петровым! А если ты в эту сказку не веришь, значит, ты просто не хочешь над собой работать и всё!
Ерунда, а не тест! У меня все три отражения совершенно одинаковые
инга, вот сейчас действительно струсил!