Новообразование в брюшной полости у человека

В городскую клиническую больницу им. Вересаева поступила пациентка 59 лет с диагнозом - объемное образование брюшной полости. Выяснилось, что женщина болеет около двух лет. В последние два месяца до поступления в стационар стала отмечать объемное увеличение живота, отсутствие аппетита, похудение.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Забрюшинные опухоли

Забрюшинные опухоли чаще встречаются у женщин. Наибольшее число больных молодого и среднего возраста 21 — 50 лет. Наибольшее распространение получила классификация Ассегmann , который называет разделение опухолей данной локализации условным и в основу его кладет гистогенетический принцип:. Опухоли из жировой ткани: 1 доброкачественные — липомы, 2 злокачественные — липосаркомы. Опухоли из гладких мышц: 1 доброкачественные — лейомиома, 2 злокачественные — лейомиосаркома.

Опухоли из соединительной ткани: 1 доброкачественные-фиброма, 2 злокачественные — фибросаркома. Опухоли из поперечных полосатых мышц: 1 доброкачественные — рабдомиома, 2 злокачественные — рабдомиосаркома. Опухоли из кровеносных сосудов: 1 гемангиома и ангиосаркома, 2 гемангиоперицитома — доброкачественная и злокачественная.

Опухоли из лимфатических сосудов: 1 доброкачественные — лимфангиома, 2 злокачественные — лимфангиосаркома. Опухоли из первичной мезенхимы: 1 доброкачественные — миксома, 2 злокачественные — миксосаркома. Опухоли из закладок нервных влагалищ: 1 нейрофиброма, без капсулы, 2 инкапсулированная нейролеммома, 3 злокачественная нейролеммома злокачественная шваннома. Опухоли из тканей симпатической нервной системы: 1 ганглионеврома, 2 симпатобластома, 3 нейробластома.

Опухоли из гетеротопных тканей коры надпочечников и хромаффинных тканей: 1 рак из клеток надпочечника, 2 злокачественная нейромаффинная парагангиома, 3 парагангиома, 4 активная феохромоцитома. Анатомические особенности забрюшинного пространства с наличием жировой клетчатки обусловливают длительный бессимптомный период.

Развиваясь в свободной клетчатке забрюшинного пространства, эти новообразования постепенно могут достигать значительных размеров без каких-либо клинических проявлений, сдавливая прилегающие органы. В одних случаях развиваются расстройства мочеиспускания, в других — явления кишечной непроходимости, поражения нервов в виде стойкой боли в брюшной полости, поясничном отделе, нижних конечностях.

Иногда первыми признаками заболевания является лимфовенозный стаз в одной или обеих нижних конечностях, вторичное варикоцеле. Общее состояние больных, даже при наличии больших опухолей, остается длительное время удовлетворительным.

Быстрая утомляемость, слабость, потеря массы тела, повышения температуры тела, явления интоксикации свидетельствуют о длительном процессе. Боль в животе является одним из ранних симптомов, наиболее характерна для опухолей небольших размеров, расположенных паравертебрально, в полости малого таза. Боль возникает в случае сдавливания опухолью нервов, которые идут от поясничного или крестцового сплетения, а также при условии растяжения париетального листка брюшины.

Определение опухоли во время пальпации живота является очень ценным клиническим симптомом, который чаще выявляется в случае злокачественных опухолей.

Нарушения венозного и лимфатического оттока клинически проявляются увеличением объема нижней конечности на стороне поражения, болью, расширением подкожных вен передней брюшной стенки. Сдавливание и деформация вен чаще влекут нейрогенные опухоли. Забрюшинные опухоли не сдавливают артериальные стволы, а смещают их. Расстройство функции пищеварительного тракта проявляются тошнотой, тяжестью в животе, запором; расстройство мочевыделительной системы — дизурией, болью в поясничном отделе в случае сдавливания и сдвига мочеточников, почки , затруднением во время мочеиспускания.

Иногда может наблюдаться олигоурия если сдавлены оба мочеточника. Опухоли, которые локализуются в правой половине забрюшинного пространства, дают более раннюю клиническую картину венозного застоя. В случае локализации опухоли в эпигастральной области справа или слева , больные чаще жалуются на ощущение тяжести и боль, не связанную с приемом пищи. Симптомы кишечной непроходимости, предопределенные экстраорганным сдавлением, проявляются раньше на фоне новообразований, которые располагаются в нижних отделах левой половины забрюшинного пространства.

В случае опухолей этой локализации наблюдается боль, которая иррадиирует в поясничную область, прямую кишку, паховую область и нижние конечности. Для опухолей тазовой локализации характерно длительное и чаще бессимптомное начало развития заболевания, в связи с чем ранняя диагностика имеет значительные трудности.

Неорганные забрюшинные опухоли малого таза не имеют специфических диагностических признаков, которые отличают их от опухолей или неопухолевых заболеваний этой же локализации. Ранними клиническими симптомами являются также нарушения дефекации и мочеиспускания. Отеки и расширения подкожных вен нижних конечностей наблюдаются обычно на фоне злокачественных опухолей.

Иррадиация боли в одну или обе нижние конечности предопределена давлением опухоли на корешки пояснично-крестцового сплетения, что необходимо учитывать во время дифференциальной диагностики неорганных опухолей малого таза и пояснично-крестцового радикулита.

Симптомом, который наблюдается почти у всех больных с первичными неорганными опухолями малого таза, является определение опухоли во время пальпации через прямую кишку или влагалище.

Забрюшинные опухоли тазовой локализации могут способствовать возникновению промежностных грыж. Жалобы и анамнез заболевания, а также осмотр с перкуссией и пальпацией имеют важное значение для того, чтобы заподозрить наличие забрюшинной опухоли. Диагноз заболевания уточняется после рентгеновского исследования, потому необходимо начинать с обзорной рентгенографии органов грудной и брюшной полостей, что может подтвердить наличие опухоли, но не дает возможности уточнить локализацию и отношение к органам.

В связи с этим считают обязательным рентгеноконтрастное исследование органов пищеварительного тракта и мочевыделительной системы. Смещение желудка, толстой или тонкой кишки, почки, мочеточника свидетельствует о забрюшинной локализации опухоли и помогает определить функциональные нарушения этих органов. Особенное место в диагностике забрюшинных новообразований занимает ультрасонография, а также аортография, ангиография, каваграфия, внутривенная экскреторная урография, ирригоскопия, компьютерная томография, ядерномагнитнорезонансная томография, рентгенография грудной полости для исключения метастазов в легких.

На основании прямых и непрямых признаков отмеченные рентгенологические методы исследования позволяют уточнять биологический характер заболевания и расположения опухоли, определить ее взаимоотношение с соседними органами и магистральными сосудами, что необходимо для решения вопроса относительно плана лечения и характера хирургического вмешательства. Ультразвуковая эхография помогает определить размеры и глубину расположения опухоли, выяснить ее связь с сосудами; компьютерная томография позволяет определить опухоли диаметром начиная с 1,,0 см, точное их распространение, топографию, обнаружить увеличение лимфатических узлов.

К менее распространенным методам относят ангиосканирование опухолей забрюшинного пространства. Однако ни один из перечисленных методов исследования не позволяет определить гистологическую структуру новообразования, что необходимо для выбора метода лечения, особенно лучевого и химиотерапевтического. В случае забрюшинних неорганных опухолях обязательно выполняют биопсию для цитологического и гистологического исследований. Чрезкожную аспирационную пункционную биопсию осуществляют в случае расположения забрюшинной опухоли на боковых стенках таза.

В случае тазового расположения опухоли применяют пункционную биопсию через заднюю стенку влагалища или путем прокола ишиоректального участка. Помогают проводить прицельную биопсию эхография и компьютерная томография. Пункционная биопсия позволяет уточнить характер процесса и определить морфологическое строение новообразования.

Чаще пункционная биопсия является завершающим этапом обследования больного после уточнения локализации, размеров и взаимоотношения опухоли с соседними органами. Основным методом лечения является хирургический. Операбельность при неорганных забрюшинных опухолях остается низкой.

Лучевая терапия. Лучевой метод лечения применяют у неоперированных больных в поздних стадиях заболевания результаты лечения малоутешительные. Для применения лучевой и комбинированной терапии необходима уверенность в злокачественной природе опухоли. В настоящее время показания к лучевой терапии забрюшинных опухолей значительно расширены.

Рентгенотерапия фибросарком, оперативное удаление которых было невозможным, значительно продлевает жизнь больным. Предварительная лучевая терапия кажущихся неоперабельными опухолей типа фибросарком, липосарком, миксосарком может в некоторых случаях уменьшить их настолько, что они становятся доступными удалению. Это объясняется различной степенью зрелости клеточных элементов упомянутых опухолей, что и является, в сущности, показанием к лучевой терапии.

Предварительная лучевая терапия показана у тех больных, у которых по клиническим данным радикальное удаление является сомнительным, а природа злокачественности доказана.

При доброкачественных опухолях результаты более стабильные, но возможны рецидивы, требующие повторных операций. О больнице. RU EN. Главная Заболевания и лечение Кисты и опухоли забрюшинного пространства Кисты и опухоли забрюшинного пространства Забрюшинные опухоли. Классификация опухолей забрюшинного пространства.

Наибольшее распространение получила классификация Ассегmann , который называет разделение опухолей данной локализации условным и в основу его кладет гистогенетический принцип: Опухоли мезодермального происхождения A.

Опухоли недифференцированные, неясного происхождения — ксантогранулемы. Опухоли нейрогенного происхождения A. Опухоли из эмбриональных остатков почки A. Злокачественные и доброкачественные тератомы. Забрюшинные опухоли тазовой локализации могут способствовать возникновению промежностных грыж Диагностика опухолей Жалобы и анамнез заболевания, а также осмотр с перкуссией и пальпацией имеют важное значение для того, чтобы заподозрить наличие забрюшинной опухоли.

Лечение опухолей забрюшинного пространства Основным методом лечения является хирургический. Консультация по платным услугам. Приём обращений граждан. Прикрепить файл. Москва, Госпитальная площадь, 2. Маршрут от точки. Роддом 29 37 27 39 38 29 15 4 10 2 3 Главный вход. Запись на прием в КДЦ. Запись на прием в роддом. Платные услуги роддома. Контракт на роды. Платные услуги больницы. Записаться онлайн. Консультативно-диагностический центр. Перинатальный центр.

Опухоли брюшины: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Заполняя форму Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности. Герцена тел. НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Лопаткина тел. Политика конфиденциальности.

Кисты и опухоли забрюшинного пространства

Забрюшинные опухоли чаще встречаются у женщин. Наибольшее число больных молодого и среднего возраста 21 — 50 лет. Наибольшее распространение получила классификация Ассегmann , который называет разделение опухолей данной локализации условным и в основу его кладет гистогенетический принцип:. Опухоли из жировой ткани: 1 доброкачественные — липомы, 2 злокачественные — липосаркомы. Опухоли из гладких мышц: 1 доброкачественные — лейомиома, 2 злокачественные — лейомиосаркома.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Портативный аппарат для неотложной помощи, интенсивной терапии и спортивной медицины. Исследования опорно-двигательного аппарата, мониторинг проведения анестезии и др. Десмоид - неэпителиальная опухоль, относится к новообразованиям мезенхимального и нейроэктодермального происхождения. Это самая многочисленная и разнообразная по гистологическому строению группа опухолей. В конце х годов по предложению выдающегося американского онкопатолога Stout значительная часть этих новообразований, расположенных между эпидермисом и костной системой, выделена в группу под названием "опухоли мягких тканей". Спустя 20 лет этот термин был принят во всех странах и положен в основу международной классификации ВОЗ. В настоящее время насчитывается отдельных форм опухолей и опухолевидных процессов.

Амбулаторно-поликлиническое отделение: СПб, 2-я Березовая аллея, д.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Новообразование брюшной стенки

Гигантскую опухоль брюшной полости удалили врачи клиники им. В.В. Вересаева

Главный редактор Путыгин С. Поиск Личный кабинет Авторизация. Статьи Книги Авторефераты диссертаций Электронные документы. Печать требований.

Первичные опухоли брюшной полости встречаются редко. Они бывают разных типов: мезотелиальные, эпителиальные, гладкомышечные неопределенные.

Представляют собой группу доброкачественных и злокачественных новообразований серозной оболочки, которая покрывает внутренние органы и внутренние стенки брюшной полости. Опухоли брюшины — это новообразования различной этиологии, локализирующиеся в области висцерального и париетального листков брюшины, малого сальника, большого сальника и брыжеек полых органов. Первичные злокачественные новообразования брюшины диагностируются очень редко. Вторичные новообразования брюшины — это более распространенная патология, которая возникает при онкологическом поражении органов брюшной полости и забрюшинного пространства, внутренних женских и мужских органов репродуктивной системы. При доброкачественных опухолях в большинстве случаев выявляется благоприятный прогноз, при злокачественных новообразованиях с этим расположением, в большинстве случаев прогноз неблагоприятный. Терапию новообразований с этим расположением проводят специалисты в области онкологии совместно с абдоминальными хирургами. Выделяют еще один вид опухолей брюшины — слизеобразующие новообразования или псевдомиксомы.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.