Опухоль гипофиза что делать

Аденомы гипофиза являются доброкачественными нераковыми опухолями гипофиза — небольшой железы в форме округлого образования, расположенной на нижней поверхности головного мозга, в так называемом турецком седле. Выявляются аденомы гипофиза у 2 человек на населения, однако фактическое количество опухолей этого вида может быть намного выше.

Пролактинома

Аденомы гипофиза являются доброкачественными нераковыми опухолями гипофиза — небольшой железы в форме округлого образования, расположенной на нижней поверхности головного мозга, в так называемом турецком седле. Выявляются аденомы гипофиза у 2 человек на населения, однако фактическое количество опухолей этого вида может быть намного выше.

По данным врачей США, при визуальной диагностике головного мозга по другим показаниям у каждого четвертого человека обнаруживается аденома гипофиза, о которой он не подозревал. Дело в том, что эти новообразования очень малы и зачастую долгое время существуют бессимптомно.

Опухоли гипофиза могут выявляться в любом возрасте, включая детский, но чаще всего встречаются у пожилых людей. Несмотря на отсутствие симптомов, они могут стать причиной серьезных эндокринных проблем. Они обычно хорошо отграничены и отделены oт нормального гипофиза псевдокапсулой из уплотненной ткани, содержащей ретикулин.

В некоторых случаях границы аденомы размыты и клетки опухоли распространяются в прилежащую ткань железы. Негативное воздействие аденом гипофиза на организм может быть двояким. Во-первых, они нарушают образование гормонов в гипофизе, что приводит к гормональному дисбалансу и порождает эндокринологические проблемы. Во-вторых, аденомы сдавливают сам гипофиз и прилегающие структуры головного мозга.

Синдром сдавления проявляется головной болью, иногда эпилептическими приступами, снижением остроты зрения, а также нарушением периферического зрения и движения глаз. Аденомы гипофиза подразделяют на типы в зависимости от размера, локализации и возможности производить гормоны. По размеру выделяют следующие типы доброкачественных опухолей гипофиза:. Причины, вызывающие аденомы гипофиза, на данный момент науке неизвестны.

Предполагается, что провоцирующими факторами могут быть черепно-мозговые травмы, нейроинфекции туберкулез, нейросифилис, бруцеллез, полиомиелит, энцефалит, менингит, абсцесс головного мозга, церебральная малярия и др. В редких случаях появление опухоли связывают с наследственными генетическими синдромами. Аденомы гипофиза никак не связаны с образами жизни или неблагоприятным воздействием окружающей среды, поэтому не существует способов предотвратить это заболевание.

Люди с опухолями гипофиза в семейном анамнезе должны регулярно проходить обследование при первых признаках дисбаланса в организме. Признаки и симптомы аденом гипофиза связаны с размером опухоли и с тем, выделяет ли она какой-нибудь гормон в излишних количествах. Нарастание симптоматики происходит постепенно, потому человек может не подозревать о наличии аденомы годами. Аденомы гипофиза, секретирующие пролактин пролактиномы , вызывают следующие симптомы у женщин:.

Аденома гипофиза, секретирующая гормон роста GH , вызывают акромегалию у взрослых. Она проявляется следующими симптомами:. Аденома гипофиза, секретирующая адренокортикотропный гормон АСТН , стимулирует надпочечники выделять повышенное количество кортизола. В норме кортизол поддерживает кровяное давление и помогает телу реагировать на стрессовые состояния, однако излишнее количество этого гормона нарушает многие функции тела и приводит к болезни Кушинга.

Симптомы болезни Кушинга:. Симптомы гипертиреоза:. Макроаденомы сдавливают гипофиз и прилежащие структуры мозга, что характеризуется следующими симптомами:. Наличие микроаденом человек замечает в том случае, если они относятся к функциональным и изменяют гормональный баланс организма. Тогда как маленькие, асимптоматические нефункциональные аденомы так называемые инциденталомы обычно обнаруживают случайно, проводя визуальную диагностику по другим поводам.

Диагностика аденомы гипофиза довольно сложна. Прежде всего потому, что небольшие, медленно растущие опухоли, не вырабатывающие секреции, могут никак не проявлять себя на протяжении многих лет. Симптомы, возникающие в случае появления синдрома сдавления или эндокринных нарушений, неспецифичны и свойственны самым разным заболеваниям.

Это побуждает человека обращаться к конкретным специалистам — офтальмологам, гинекологам, урологам и т. Для диагностики опухолей гипофиза применяют следующие тесты:.

МРТ дает возможность выявить опухоль, а также оценить ее положение в турецком седле и взаимоотношения с окружающими структурами мозга, прежде всего хиазмой и зрительными нервами. Так как размеры производящей горомоны микроаденомы гипофиза могут составлять всего несколько миллиметров, то магнитно-резонансный томограф должен иметь высокую разрешающую способность.

В МИБС проводятся исследования головного мозга на высокопольном трехтесловом МР-томографе , позволяющем получить томографические срезы толщиной 1 мм.

Иногда врачом назначается дополнительное обследование - магнитно-резонансная томография гипофиза с контрастным усилением. Контрастное вещество, вводимое пациенту внутривенно, усиливает магнитные свойства тканей, что необходимо для достоверной оценки структуры аденогипофиза при подозрении на микроаденому , а также для уточнения размеров опухолевого процесса и степени вовлечения окружающих органов и структур.

Заказать звонок. Лечение аденомы гипофиза проводится медикаментозно, хирургическим путем или с применением лучевой терапии.

Решение о выборе одного из методов или их комбинации принимается врачами в каждом конкретном случае. В отношении маленьких нефункциональных аденом зачастую лучшим выбором является наблюдение. Хирургическая операция является основным способом лечения функциональных или крупных опухолей. Большинство аденом гипофиза удаляются через нос транссфеноидальный доступ. Это позволяет нейрохирургам избавить пациента от новообразования без вмешательства в головной мозг.

Хирургическая операция обычно проходит легче для опухолей маленьких размеров. Послеоперационные осложнения включают в себя дефицит гормонов, например АСТН вторичная недостаточность надпочечников. Состояние характеризуется снижением уровня кортизола, пониженным кровяным давлением и уровнем сахара в крови, выпадением волос и потерей либидо. У некоторых пациентов снижается уровень вазопрессина, что вызывает несахарный диабет.

Такие осложнения лечатся гормонозаместительной терапией. Другими осложнениями могут стать инфекция оболочек головного мозга менингит , вытекание спинномозговой жидкости через нос. Пациенту выписывают лекарства, блокирующие производство излишних гормонов или восполняющие их дефицит. Лучевая терапия — в тех случаях, когда одной хирургической операции недостаточно или когда она противопоказана по состоянию здоровья пациента, врачи прибегают к лечению радиацией.

В качестве дополнения к хирургическому вмешательству больному назначается курс радиотерапии, рассчитанный на несколько недель. Заменой хирургии может стать радиохирургическая операция на гамма-ноже , при которой сфокусированный луч радиации направляется точно в опухоль гипофиза и разрушает ее клетки. Метод эффективен для лечения аденом гипофиза, не превышающих 3 см в диаметре.

Радиохирургия может быть методом лечения как гормонально-активных, так и неактивных опухолей. Особенно показано это лечение при распространении аденомы в кавернозный синус. Также радиохирургия используется для лечения рецидивов аденом после проведенной лучевой терапии. Целью радиохирургии является достижение контроля над опухолью стабилизация в размерах или уменьшение и нормализация эндокринных нарушений, что избавляет пациента от необходимости длительного, иногда пожизненного, приема препаратов.

Полный эффект от радиохирургии наступает через несколько лет. Пациент Т. Слева МРТ до радиохирургической операции. Преимуществами радиохирургии является отсутствие хирургических осложнений, а также риска общей анестезии. Летальность при лечении на Гамма-Ноже равна нулю. Госпитализации в подавляющем большинстве случаев не требуется. Большинство пациентов возвращаются к своей обычной активности на следующий день после операции.

Наименование услуги Стоимость, РУБ. Консультации Консультация нейрохирурга первичная 2 Консультация нейрохирурга повторная в течение 60 календарных дней после первичной консультации 2 Консультация нейрохирурга, зав.

Иванова П. Воробьева Н. Иванов Павел Игоревич Заведующий отделением нейрорадиологии. Нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук. Доцент кафедры нейрохирургии Военно-Медицинской Академии им. Аденомы гипофиза Главная Гамма-нож Аденомы гипофиза. Что такое аденома гипофиза? Типы аденомы гипофиза Аденомы гипофиза подразделяют на типы в зависимости от размера, локализации и возможности производить гормоны.

По размеру выделяют следующие типы доброкачественных опухолей гипофиза: Микроаденомы - менее 1 см в поперечнике. Они редко сдавливают соседние ткани, но могут приносить вред организму, вырабатывая излишнее количество гормонов. Макроаденомы - более 1 см в поперечнике. Они могут сдавливать соседние структуры, вызывая серьезные осложнения, например, потерю зрения.

Кроме того, крупные опухоли негативно влияют на работу гипофиза, вызывая дефицит гормонов гипопитуитаризм. В зависимости от локализации выделяют следующие типы аденом гипофиза: Интраселлярная - не выходящая за пределы турецкого седла. Эндосупраселлярная - растущая к верхушке турецкого седла. Эндоинфраселлярная — растущая вниз. Эндолатероселлярная — растущая вбок. По функциональной активности аденомы гипофиза подразделяют на две части: Функциональные производящие гормоны аденомы гипофиза выделяют в избыточном количестве один или более гормонов.

Аденомы, секретирующие гормон роста GH , вызывают акромегалию у взрослых или гигантизм у детей. Аденомы, секретирующие тиреостимулирующий гормон TSH , встречаются редко и ведут к гипертиреозу.

Аденомы, секретирующие гонадотропин LH и FSH , встречаются очень редко и вызывают дисфункцию репродуктивной системы. Причины и группы риска Причины, вызывающие аденомы гипофиза, на данный момент науке неизвестны. Симптомы Признаки и симптомы аденом гипофиза связаны с размером опухоли и с тем, выделяет ли она какой-нибудь гормон в излишних количествах.

Аденомы гипофиза, секретирующие пролактин пролактиномы , вызывают следующие симптомы у женщин: Бесплодие Аменорея Сниженное либидо Избыточное выделение грудного молока галакторея Аденомы гипофиза, секретирующие пролактин пролактиномы , вызывают следующие симптомы у мужчин: Низкий уровень тестостерона Бесплодие Импотенция Увеличенная грудная железа Аденома гипофиза, секретирующая гормон роста GH , вызывают акромегалию у взрослых.

Симптомы: Изменение менструального цикла Низкий уровень тестостерона у мужчин Потеря либидо Макроаденомы сдавливают гипофиз и прилежащие структуры мозга, что характеризуется следующими симптомами: Головные боли Тошнота, рвота Потеря периферического зрения Снижение антидиуретического гормона ADH , что ведет к несахарному диабету, который характеризуется обезвоживанием организма и постоянной жаждой Бесплодие Наличие микроаденом человек замечает в том случае, если они относятся к функциональным и изменяют гормональный баланс организма.

Диагностика Диагностика аденомы гипофиза довольно сложна. Для диагностики опухолей гипофиза применяют следующие тесты: Обследование поля зрения, так как сдавливание макроаденомой хиазмы оптических нервов вызывает потерю периферического зрения с обеих сторон.

ОПУХОЛЬ ГИПОФИЗА

Заполняя форму Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности. Все эмоциональные ресурсы пациента и его родных брошены на переживания и страх. Очень часто пациенты чувствуют себя безгранично одинокими вначале пути. Но вы должны понимать - вы не одни. Мы поможем вам справиться с болезнью и будем идти с Вами рука об руку через все этапы вашего лечения. Ежегодно в России выявляют более 8 тысяч новых заболеваний опухолей мозговой оболочки, головного и спинного мозга и других частей центральной нервной системы.

Аденомы гипофиза

Клинические симптомы зависят от величины опухоли эффект массы , длительности действия и интенсивности гиперпролактинемии, вызывающей гипогонадизм. Концентрация ПЛ прямопропорциональна величине опухоли. Микроаденомы microprolactinoma обычно не вызывывают неврологических симптомов, однако макроаденомы mаcroprolactinoma часто протекают с нарушениями полей зрения, головной болью, иногда с гипофунцией передней доли гипофиза. У лиц обоих полов гипогонадизм связан также со снижением минеральной плотности костей зависит от длительности существования и интенсивности гипогонадизма. Рисунок 8.

Аденома гипофиза

Для них характерно наличие головной боли и эндокринопатий, возникающих, если опухоль вырабатывает гормоны или разрушает гормонпродуцирующую ткань. Диагноз ставится на основании МРТ. Лечение проводят путем коррекции любого вида эндокринопатии и путем хирургического вмешательства, лучевой терапии или назначения агонистов дофаминергических рецепторов. Большинство опухолей гипофиза и супраселлярной области являются аденомами. Гипофизарные опухоли редко бывают карциномами. В области турецкого седла могут развиваться также менингиомы, краниофарингиомы, дермоидные кисты, возможно метастатическое поражение. Аденомы могут быть секретирующими и несекретирующими.

Аденома гипофиза - это доброкачественная опухоль, образующаяся из клеток гипофиза придаточной железы мозга.

Обзор онкологических заболеваний аденомы гипофиза

Кирасирова Елена Владимировна врач-эндокринолог. Аденомы гипофиза бывают гормонально неактивные и гормонально активные. Аденома гипофиза первой группы не вырабатывают гормоны, аденомы гипофиза второй группы, вырабатывают гипофизарные гормоны. Также аденомы подразделяются на микроаденомы до 2 см и макроаденомы более 2 см. Наиболее частые симптомы аденом это головная боль, двоение в глазах, нарушение полей зрения, а если это гормонально активная опухоль аденома , то могут наблюдаться эндокринные нарушения. К эндокринным нарушениям, связанными с аденомой гипофиза относится такая патология как, гигантизм и акромегалия большой рост, увеличение отдельных частей тела — нос, губы, кисти рук, стопы и т.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Жить здорово! Гиперпролактинемия. Отчего из груди сочится молоко. (30.08.2013)

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.