Уз признаки удвоения почки

Удвоение почки — одна из наиболее частых аномалий мочевыводящей системы, подходы к оперативному лечению которой многовариантны. В зависимости от предпочтений хирургов предлагается проводить геминефруретерэктомию открытым или лапароскопическим доступом, уретероцистоанастомоз эктопированного мочеточника или двух мочеточников единым блоком. В последнее время появляются публикации о выполнении межмочеточниковых анастомозов.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ваш IP-адрес заблокирован.

Удвоение почек и мочеточников - самая частая аномалия мочевой системы, встречающаяся у 1 из новорожденных [2,5]. У девочек эта аномалия встречается в 2 и даже в 4 раза чаще, чем у мальчиков. Отмечается полное ureter duplex и неполное ureter fissus их удвоение. К настоящему времени нет единого мнения в способах и методах лечения различных вариантов удвоения верхних мочевых путей [1,4]. Эта патология часто сочетается с эктопией устья, стриктурами и недостаточностью пузырно-уретрального сегмента.

Учитывая возможную многовариантность и сочетанность поражения сегментов мочевыводящей системы при этой патологии, многие аспекты проблемы удвоения почек и мочеточников остаются недостаточно изученными и являются предметом дискуссий [3,5].

Материалы и методы. Возраст пациентов был следующим: до 1 года - 8 больных, от 1 до 3 лет - 15, лет - 9, лет - 12 и лет - 4 больных. У 9 детей аномалия развития почек выявлена внутриутробно, в 28 случаях удвоение почек заподозрено при амбулаторном УЗИ обследовании по поводу инфекции мочевых путей.

Остальные 11 детей поступали с диагнозом гидронефроз, киста почки, ОРВИ, острый аппендицит, энурез. Одностороннее удвоение наблюдалось у 37 справа - 19, слева - 18 и двустроннее у 11 больных, из них полное одностороннее у 25, неполное - 12, полное двустороннее у 2 детей, неполное - 4 и комбинированное у 5 когда с одной стороны было полное, с другой - неполное удвоение мочеточников.

На основании инструментальных методов исследования, определения функции порочной почки проводились те или иные методы хирургического лечения, которые разделились на 2 группы: органоуносящие 22 больных , включающие нефро- и геминефроуретерэктомию, и органосохраняющие 26 больных с пластической коррекцией удвоенных мочеточников.

Результаты и обсуждение. Наши наблюдения совпадают с мнением большинства авторов о том, что патология чаще развивается в добавочном мочеточнике. Из 41 больных, 6 поступили с жалобами на недержание мочи, причем в 5 случаях как днем, так и ночью. В 2 случаях недержание мочи было связанно с эктопией, добавочного мочеточника во влагалище и аномалия была выявлена до операции, ау 1 девочки, оперированной по поводу ПМР, удвоение с внепузырной эктопией мочеточника было выявлено во время оперативного вмешательства.

Выбор способа оперативного лечения удвоения почек зависел от степени поражения паренхимы органа и сопутствующей аномалии мочеточника. Геминефруретерэктомия выполнена у 21 больного, нефруретерэктомия у 1 и органосохраняющие операции - у 26 больных.

Двум больным с мегауретером III ст. Осложнения в раннем послеоперационном периоде наблюдали у 2 больных: забрюшинная гематома вследствие кровотечения из почечной артерии, что потребовало релюмботомии и перевязки кровоточащего сосуда, в другом случае вскрытие плеврального синуса с развитием пневмоторакса, который был ликвидирован плевральной пункцией.

У одного больного наступила рубцовая стриктура дистальной части мочеточника после Т - образной уретерокутанеостомы, что потребовало наложения пункционной нефростомы, а в дальнейшем - резекции дистального отдела мочеточника с пластикой по Боари.

Мы в соцсетях:. Удвоение почек и мочеточников у детей и некоторые особенности клинических проявлений и лечения Тематики и теги Материлы I съезда урологов Республики Беларусь.

Минске Беларусь октября года. Для отправки комментариев необходимо войти или зарегистрироваться. Последние статьи. Определение величины интраоперационной кровопотери при эндовидеохирургических вмешательствах в урологии. Уретероскопические методы лечения больных с уретеролитиазом.

Перкутанное лечение гнойных образований почек. Особенности профиля соматических мутаций и функционирования внутриклеточных сигнальных путей на различных стадиях рака мочевого пузыря и их значение для терапии. Современные возможности оценки нейроархитектоники предстательной железы. Видео Наши друзья О нас Академия Урологии Политика конфиденциальности Политика защиты и обработки персональных данных.

Клинические проявления удвоения почки

По разным литературным данным, среди аномалий мочеполовых органов человека выделяют пороки развития почечных сосудов, почек, почечных лоханок и мочеточников, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и т. Существует несколько классификаций пороков мочеполовых органов [1]. При оценке структуры пороков развития почек достаточно часто используют классификацию, разработанную Н. Лопаткиным , согласно которой выделяют аномалии почечных сосудов, аномалии количества почек, аномалии расположения, величины и формы почек, аномалии структуры почки и сочетанные аномалии почек. К этой группе относят агенезию и аплазию, удвоение почки и добавочную третью почку. Различают агенезию и аплазию почки: при агенезии почка отсутствует полностью.

Удвоение почек и мочеточников у детей и некоторые особенности клинических проявлений и лечения

Удвоение почки — довольно не редко встречающееся отклонение мочевыделительной системы. Исходя из названия заболевания понятно, что одна из почек удваивается. Параметры такой почки будут несколько превышать параметры обычной почки, а иногда, удвоенная почка имеет в своем строении две доли. Раздвоенная почка приводит к возникновению воспалений. При удвоении нормальной почки, в конечном результате, выделяют разделённые бороздкой нижнюю и верхнюю почки, причем верхняя имеет меньший размер по сравнению с нижней. Можно сказать, что в процессе удвоения одной почки, образовались две отдельно функционирующие почки, хотя и представляющие собой единое целое. Каждая из образовавшихся почек обладает своей отдельной почечной артерией, своим мочеточником.

Удвоение почки

Введите Ваш номер телефона и получите бесплатную консультацию по выбору клиники и врача в Израиле. Верхняя почка почти всегда меньше нижней. Таким образом имеется две отдельных почки. Помимо боли появляются общие симптомы слабость, отечность, подъем температуры. Человек может страдать частыми почечными коликами, симптоматическим повышением давления, болезненным мочеиспусканием. Но, чаще обычного, подвержена различным заболеваниям почек:. Хирургическое лечение удвоения почки проводят при наличии осложнений.

Неполное удвоение — довольно частая аномалия мочевыделительной системы.

Удвоение почки (раздвоение почки)

.

.

.

Комментариев: 1

  1. rkfdfkz:

    СПАСИБО Я ПОПРОБУЮ МНЕ 64